Articulation des filières gériatriques avec le Service d’Accès aux Soins 56 (SAS)

Le Service d’Accès aux Soins (SAS 56)

Le service d’accès aux soins est un nouveau service d’orientation de la population dans leur parcours de soins. Il s’adresse au patient confronté à un besoin de soins urgents ou non programmés et lorsque l’accès à son médecin traitant n’est pas possible. Le SAS doit permettre d’accéder, à toute heure et à distance à un professionnel de santé qui pourra fournir un conseil médical, lui proposer une téléconsultation, l’orienter selon la situation vers une consultation de soin non programmé en ville, vers un service d’hospitalisation ou déclencher l’intervention d’un SMUR ou d’un transport sanitaire. Un numéro départemental unique pour toute demande soins non programmés.

Dans le cadre du déploiement du SAS 56, afin de rendre cohérentes les réponses apportées lors de la régulation et d’y intégrer les organisations territoriales existantes, il a fallu articuler différentes filières (psychiatrie, dentaire, gériatrie, etc.) autour de deux filières de régulation socle : Aide Médicale Urgente (AMU) et Médecine Générale.

Pour l’intégration des filières gériatriques, nous sommes partis de deux constats :

• De nombreuses demandes de soins non programmés concernent des patients âgés sur le département
• Ces demandes ne nécessitent pas toujours une intégration dans la filière AMU ou une hospitalisation. Cependant, elles peuvent nécessiter une intégration dans la filière gériatrique de manière la plus précoce possible ou d’accompagner la PEC en structure ou à domicile.

Pour répondre : les demandes concernant les soins non programmés gériatriques s’intègrent dans une procédure mise à disposition du médecin régulateur pour un accès direct à la filière gériatrique d’appartenance du patient en journée et en permanence des soins.

Dans le Morbihan, on retrouve 4 filières gériatriques, chacune portée par un établissement de référence :

• Filière gériatrique de Lorient Quimperlé portée par le Centre Hospitalier Bretagne Sud
• Filière gériatrique de Malestroit-Ploërmel portée par la Clinique des Augustines
• Filière gériatrique de Vannes-Auray portée par le Centre Hospitalier Bretagne Atlantique
• Filière gériatrique de Pontivy-Loudéac portée par le Centre Hospitalier Centre Bretagne

ATTENTION 

Le SAS ne se substitue pas aux organisations déjà existantes au sein de chaque filière, il permet par contre de relayer vers la filière gériatrique des situations de soins non programmées pour lesquelles les moyens d’accès direct n’ont pas été identifiés.

Le numéro d’astreinte gériatrique reste le numéro à contacter en première intention par les médecins généralistes/spécialistes/coordonnateurs pour toutes demandes d’hospitalisations et/ou avis médical.

Filière gériatrique sud CHBA site de Vannes	Filière gériatrique nord Clinique des Augustines
Hotline Gériatrique tous les jours de 9h à 18h : 06 17 63 38 34 Nuit et week-end : 02 97 01 41 41 (standard avec relais vers le gériatre d’astreinte) Ligne réservée uniquement aux médecins	Hotline Gériatrique : Tous les jours de 8h à 20h : 02 97 73 19 00 Attention ligne réservée uniquement aux médecins
Infirmière de Parcours Gériatrique :  02 97 62 91 95 9h15 à 17h du lundi au vendredi (de 9h15 à 12h le samedi matin) Aide à l’orientation dans la filière Ligne ouverte aux professionnels de santé  libéraux ou/aux responsables de services  de soins et  d’accompagnement à domicile et d’établissements pour personnes âgées (IDEC, cadre, directeurs)	Gestionnaire des lits et des parcours de soins: 02 97 73 18 91 9h00 à 17h00 du lundi au vendredi Suivi des demandes d’hospitalisation et lien avec les médecins gériatres